���. ���������:

   24-Apr-2007
 

��� ��� ����, 23(6), ���������-���������� 2006, 585-594

���������� �������

� ������������ �������� ���� ������ �� ����������� ������������ ������� ��������� ���� �������� ����������

�. �����������,1 �. �����,1 �. ����������,1 �. �����������,1 �. ���������,1
�. �������,1 �. ��������,2 �. �������������,2 �. �����,2 �. �������1
1������� ��������� ��������� ��� ��������������, ����� ������������������� ���������� ������� ��� �������������, ����������� ������������, ������������ ������
2����������� �������, ���������� ����������, ������������ ������, �����

������ �� �������� �� ������ �������� ���������� (���) ������������ ����������� ���� �� �������� ��� �������. ������, � ������������ ����� ��� ��������� ����� ��������� ����� ��� � ���������������� ��� ���������� ��� ����� ����������� ������� ����� ������. ������ ��� �������� �������� ���� � ������������� ��� ������ ������� ���� ����������� ���� �� �������� ��� ������� ��� ���� ������������� ����������� ������� ����� ��� ��� ���� ��� VE/VCO2 �� ������������ ��������� �� �������� �� ���.

�����-������� � ������ ����������� 90 ������ ��� 8 �������� �� ���, �� ������ ����������� �� ������� ������������������ ��������� ������� (����) �� ��������� ������. ������ ������������� ��� �������������� ������������ ������������� 72 ���� ���� ��� ��� ����. � �������� �������������� ��� ������� ���� 20�6 �����.

������������ � ���� ���ޱ������� �������� (SD) ��� ��������� �������� ��� ��������� ������� ���� 31�12% ��� ��� ������ ���������� ��� ����������� ���������� (PCWP) 13,8�7,9 mmHg. ������ ���� ����� ������� ��� �������� ����� ���� �� �������� ��� ��������������. �� �������������, ������������� �� ���� ������������, ����� ���������� VO2peak (16,5�4,9 ������ 20,2�6,1 mL/kg/ min, �=0,003), ��������� ����� VE/VCO2 (33,4�7,0 ������ 29,3�5,8, �=0,004) ��� ��������� PCWP (19,5�8,6 ������ 11,7�6,5 mmHg, �=0,008). ��� ��� ��������������� ������� ���������, � ����� VE/VCO2 ���������� ���������� ����������� ��������� (x2: 20,3, �������� ��������: 2,9, 95% CI: 1,2-6,7, �=0,01). �� �������� ������� ���������� ���� 52% �� �������� �� ����� VE/VCO2>=34 ��� 18% �� ������ �� ����� VE/VCO2<34 (log rank x2: 13,0, �<0,001). ���� ������������ ��� ������� �� VO2peak: 10-18 mL/kg/min, � ����� VE/VCO2 ���� ������ ������������ ������� (�������� ��������: 6,2, 95% CI: 1,72-22,2, �=0,002). �� �������� �� ����� ����� VE/VCO2 ����� ��� ��������� PCWP (19,7�9,2 ������ 11,6�6,1 mmHg, �<0,001) ��� � ����� VE/VCO2 ���������� ����������� ��������� �� ��� PCWP (r: 0,57, �<0,001).

������������ � ����� VE/VCO2, ��� �������� ������ ��� ������������� ��������� ���� ������, �������� ��� ������������� ��� �������� �� �������� �� ���. �� ������� ���������� ������ �������� �� �������� ���� ��� ���� ����������������� ����������� ��� ������������ ���� �� �������� ��� ������� �� ������ ���� ��������.

������ ����������: ������������ ��������, ������, ��������, �������� ����������, ����� ����������.


© ������ ��������� ��������