Τελ. ενημέρωση:

   27-Apr-2016
 

Αρχ Ελλ Ιατρ, 33(3), Μάιος-Ιούνιος 2016, 411-417

ΕΙΔΙΚΟ ΑΡΘΡΟ

Η αναδυόμενη απειλή του κοροναϊού αναπνευστικού συνδρόμου Μέσης Ανατολής (MERS-CoV)

Α. Διλιντάς
Μικροβιολογικό Εργαστήριο, Γενικό Νοσοκομείο Σητείας, Σητεία Κρήτης

To αναπνευστικό σύνδρομο της Μέσης Ανατολής (MERS) είναι μια ιογενής νόσος του αναπνευστικού συστήματος που προκαλείται από έναν νέο κοροναϊό (MERS-CoV), ο οποίος εντοπίστηκε για πρώτη φορά στη Σαουδική Αραβία το 2012. Έκτοτε, ο ιός φαίνεται να κυκλοφορεί σε όλη την Αραβική Χερσόνησο, κυρίως στη Σαουδική Αραβία, όπου έχει αναφερθεί και η πλειοψηφία των κρουσμάτων (>85%). Αρκετά κρούσματα έχουν γνωστοποιηθεί σε πολλές χώρες εκτός της Μέσης Ανατολής. Ο MERSCoV είναι ιός που μεταδίδεται από τα ζώα στον άνθρωπο. Η προέλευσή του δεν έχει κατανοηθεί πλήρως, αλλά πιστεύεται ότι προέρχεται από τις νυχτερίδες και μεταδόθηκε στις καμήλες κάποια στιγμή στο παρελθόν. Η διαδρομή της μετάδοσης από τα ζώα στον άνθρωπο δεν είναι ακόμη πλήρως γνωστή, αλλά οι καμήλες ενδέχεται να είναι οι σημαντικότεροι ξενιστές και η «δεξαμενή» για τον MERS-CoV, καθώς και η κυριότερη πηγή μόλυνσης για τον άνθρωπο. Ο ιός δεν φαίνεται να περνά εύκολα από άτομο σε άτομο, εκτός εάν υπάρχει στενή επαφή. Υπήρξαν, όμως, συρροές κρουσμάτων σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης, όπου η μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο φαίνεται να είναι πιο πιθανή, ειδικά όταν τα μέτρα πρόληψης και ελέγχου των λοιμώξεων είναι ανεπαρκή. Εν τούτοις, μέχρι στιγμής, δεν έχει τεκμηριωθεί αξιοσημείωτη μετάδοση του ιού στην κοινότητα. Τα τυπικά συμπτώματα της νόσου που προκαλεί ο MERS-CoV περιλαμβάνουν υψηλό πυρετό, βήχα και δύσπνοια. Η εμφάνιση πνευμονίας είναι συχνή, ενώ έχουν επίσης αναφερθεί και γαστρεντερικά συμπτώματα, περιλαμβανομένης της διάρροιας. Το ποσοστό θνητότητας είναι υψηλό (30–40%). Έως σήμερα, ούτε εμβόλιο ούτε αποτελεσματική θεραπεία κατά του ιού είναι διαθέσιμα. Η ενίσχυση της πρόληψης και η εφαρμογή μέτρων ελέγχου είναι κρίσιμης σημασίας για την πρόληψη της εξάπλωσης του ιού. Η διακοπή της μετάδοσης από άνθρωπο σε άνθρωπο αποτελεί τον θεμέλιο λίθο για τον έλεγχο των επιδημιών MERSCoV. Η εν λόγω επιτυχία, όμως, προϋποθέτει τόσο την αποτελεσματική αναγνώριση και απομόνωση των περιστατικών, όσο και την προώθηση της αναγκαίας εμπιστοσύνης ανάμεσα στις τοπικές κοινωνίες και στις υγειονομικές ομάδες.

Λέξεις ευρετηρίου: Αναπνευστικό σύνδρομο, Μέσης Ανατολής, Επιδημία, Κοροναϊός.


© Αρχεία Ελληνικής Ιατρικής