|
|
|
Προκλητός βήχας και βρογχική απόφραξη μετά από εισπνοή κιτρικού
οξέος σε καπνιστές, περιστασιακούς καπνιστές και μη καπνιστές
Φ. Βλαστός,1 Α. Lockhart2
1Πνευμονολόγος, Επιμελητής Β΄ Κέντρου Αναπνευστικής
Ανεπάρκειας, Νοσοκομείο Νοσημάτων Θώρακος Αθηνών
2Εργαστήριο Λειτουργικών Δοκιμασιών, Πνευμονολογική
Πανεπιστημιακή Κλινική, Νοσοκομείο Cochin, Paris
ΠΕΡΙΛΗΨΗ: Μελετήσαμε το βήχα και τη βρογχική απόφραξη που προκλήθηκαν
από την εισπνοή κιτρικού οξέος σε καπνιστές χωρίς βρογχική απόφραξη σε φυσιολογικές
συνθήκες, σε περιστασιακούς καπνιστές και σε μη καπνιστές. Ο ουδός του βήχα
ήταν σημαντικά υψηλότερος στους περιστασιακούς καπνιστές σε σύγκριση με τους
καπνιστές και τους μη καπνιστές. Η χρονική εξέλιξη της βρογχικής απόφραξης που
προκλήθηκε από την εισπνοή κιτρικού οξέος ήταν όμοια στους καπνιστές και στους
μη καπνιστές: Η μέγιστη πτώση του FEV1 συνέβη
5 δευτερόλεπτα μετά την εισπνοή και η διαφορά της μέγιστης πτώσης του FEV1
ήταν στατιστικά μη σημαντική μεταξύ των δύο ομάδων. Στους μη καπνιστές, η μέγιστη
πτώση τσυ FEV1 συνέβη 20 δευτερόλεπτα μετά
την εισπνοή και το μέγεθος της πτώσης ήταν σημαντικά μικρότερο σε σύγκριση με
τους καπνιστές και τους περιστασιακούς καπνιστές. Στους καπνιστές, ο βαθμός
της αθροιστικής τοξικής δράσης του καπνού (πακέτα έτη) επηρέασε ασθενώς την
εκατοστιαία πτώση του FEV1 (r=0.48, p<0.10).
Συμπεράναμε ότι ο βήχας και η βρογχική απόφραξη σαν απάντηση στην εισπνοή μιας
ερεθιστικής ουσίας, όπως το κιτρικό οξύ, βασίζονται σε διαφορετικούς φυσιολογικσύς
μηχανισμούς και ότι εξαρτώνται από το καπνιστικό ιστορικό του εκτιθέμενου ατόμου.
Πνεύμων 1999, 12(3):189-195
Λέξεις κλειδιά: Βήχας, βρογχική απόφραξη, κιτρικό οξύ, κάπνισμα.
Η εργασία παρελήφθη στις 4/2/99 και εγκρίθηκε προς δημοσίευση στις 3/12/99.