Φυματιώδης υπεζωκοτική συλλογή σε άτομα μεγάλης ηλικίας
Κ. Δημάκου, Π. Λάτση, Μ. Τουμπής, Α. Ρασιδάκης, Δ. Ορφανίδου, Ε. Ζαγανά, Π. Μπακάκος, Ι. Ιορδάνογλου
Πνευμολογική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών

ΠΕΡΙΛΗΨΗ: Μελετήθηκαν οι φάκελοι 120 ασθενών με φυματιώδη υπεζωκοτική συλλογή που νοσηλεύτηκαν στην κλινική μας κατά τη χρονική περίοδο 1974-94. Οι ασθενείς αυτοί (81 άνδρες, 39 γυναίκες) αποτελούν το 24,3% του συνόλου των φυματιώσεων και το 37% των εξιδρωματικών υπεζωκοτικών συλλογών. Η μέση ηλικία των ασθενών ήταν 44 έτη (16-85 έτη) και το 27,5% είχε ηλικία >=60 ετών. Η ακτινογραφία θώρακα έδειξε παρεγχυματική αλλοίωση στο 10% των περιπτώσεων. Ειδικότερα, όσον αφορά στην ομάδα των ασθενών με ηλικία >= των 60 ετών, το 79% είχε μόνο υπεζωκοτική συλλογή στην ακτινογραφία θώρακα. Θετική καλλιέργεια πτυέλων βρέθηκε στο 18% των περιπτώσεων, το 66% των οποίων δεν είχε παρεγχυματική βλάβη. Η διάγνωση της φυματιώδους υπεζωκοτικής συλλογής για το σύνολο των ασθενών τέθηκε από τη θετική βιοψία υπεζωκότα (49,2%) και την ανίχνευση του μυκοβακτηριδίου της φυματίωσης στο πλευριτικό υγρό (17,2%) ή στα πτύελα (26,6%). Στην περίπτωση που οι καλλιέργειες πτυέλων ήταν αρνητικές η διάγνωση βασίστηκε σε κλινικοεργαστηριακά κριτήρια (60%). Συμπεραίνεται ότι η συχνότητα της φυματιώδους υπεζωκοτικής συλλογής σε άτομα μεγάλης ηλικίας είναι υψηλή. Η συμβολή των καλλιεργειών πτυέλων στην διάγνωση είναι σημαντική ακόμα και σε απουσία παρεγχυματικής βλάβης στην ακτινογραφία θώρακα. Πνεύμων 1999, 12(3):196-202
Λέξεις κλειδιά: Φυματίωση, υπεζωκοτική συλλογή, υπερήλικες.
Αλληλογραφία: Κατερίνα Δημάκου, Αιγαίου Πελάγους 58, Αγία Παρασκευή, Αθήνα 153 41, τηλ. 7774163,
6015615.

Η εργασία παρελήφθη στις 14/4/99 και εγκρίθηκε προς δημοσίευση στις 3/12/99.

ΠΛΗΡΕΣ ΚΕΙΜΕΝΟ