Συγκριτική οικονομική αξιολόγηση της δοσιμετρικής συσκευής (Metered Dose Inhaler, Mdi) κaι της ενεργοποιούμενης με την αναπνοή δοσιμετρικής συσκευής (Breath Actuated Inhaler , BΑΙ) στη θεραπεία του άσθματος
Γ. Κυριόπουλος,1 Α. Γρηγορίου,1 Γ. Μαθιουδάκης,2 Μ. Γείτονα,1 Γ. Καραλής,1 Γ. Ροτζιώκος,2 Ε. Γεωργούση,1 Α. Δεδούση1
1Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας-Τομέας Οικονομικών Υγείας
2Περιφερειακό Γενικό Νοσοκομείο Νικαίας Πειραιώς, Πνευμονολογική Κλινική

ΠΕΡΙΛΗΨΗ: Η χορήγηση β2-διεγερτών και γλυκοκορτικοειδών, συνήθως με εισπνοές, μέσω δοσιμετρικών συσκευών απελευθερώσεως αερολύματος (ΜDI) ή ξηράς κόνεως (DPI) αποτελούν ουσιώδη συστατικά στη θεραπευτική του βρογχικού άσθματος. Επειδή η συμμόρφωση των ασθενών (ιδίως των ανήλικων και υπερήλικων) στη θεραπεία με δοσιμετρικές συσκευές είναι μικρή, αναζητούνται άλλες τεχνικές χορηγήσεως εισπνοών, μεταξύ των οποίων η πρόσφατα παρουσιασθείσα συσκευή που ενεργοποιείται με την αναπνοή (breath actuated metered dose inhaler, BAI). Διαπιστώσαμε ότι οι "αποτυχίες" στη θεραπεία λόγω κακής χρήσεως των δοσιμετρικών συσκευών ανέρχονται στο 39% προκειμένου περί συσκευών MDI και 4% προκειμένου περί συσκευών ΒΑΙ. Από την ανάλυση των αποτελεσμάτων μας συμπεραίνουμε ότι η διαφορά κόστους μεταξύ των δύο συσκευών είναι σημαντική, όταν οι συσκευές χρησιμοποιούνται για να απελευθερώσουν σαλβουταμόλη και χρησιμοποιούνται από ασθενείς τόσο στην ελεύθερη αγορά υπηρεσιών υγείας όσο και στο Δημόσιο σύστημα υγείας (ΕΣΥ-ΙΚΑ), ενώ η συσκευή ΒΑΙ είναι φθηνότερη της συσκευής MDI, όταν χρησιμοποιείται για τη χορήγηση μπεκλομεθαζόνης και χρησιμοποιούνται από ασθενείς, ανεξάρτητα της ασφαλιστικής τους σχέσης. Πνεύμων 2000, 13(2):123-136
Λέξεις κλειδιά: Άσθμα, δοσιμετρική συσκευή αερολύματος, δοσιμετρική συσκευή ξηράς κόνεως, ενεργοποιούμενη με την αναπνοή δοσιμετρική συσκευή, κόστος θεραπείας.
Αλληλογραφία: Γιάννης Κυριόπουλος, Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας-Τομέας Οικονομικών Υγείας, Λεωφ. Αλεξάνδρας 196, Τ.Κ. 115 21 Αθήνα, Τηλ.: 6435328, 6426380, FAX: 6449571.

Η εργασία παρελήφθη στις 13/10/1998 και εγκρίθηκε προς δημοσίευση στις 18/5/2000