|
|
|
Aσθενής με διάσπαρτες πνευμονικές πυκνωτικές εστίες
Μ. Χαραλαμπάτου, Κ. Χριστόπουλος, Μ. Κόμης, Φ. Καψιμάλης, Δ. Καραΐνδρος,
Β. Κατσίβα, Γ. Λιάπη, Κ. Κατής
Πνευμονολογικό Τμήμα, "Θριάσιο" Γ.Π.Ν. Ελευσίνας
ΠΕΡΙΛΗΨΗ: Παρουσιάζεται περίπτωση πρωτοπαθούς πνευμονικού non Hodgkin΄s
λεμφώματος (low grade BALT λέμφωμα, σε συνδυασμό με ανοσοανεπάρκεια σημαντικού
βαθμού, σε άνδρα 71 ετών. Ο ασθενής εισήχθη στην κλινική μας για διερεύνηση
παθολογικής ακτινογραφίας θώρακος (διάσπαρτες πυκνωτικές εστίες άμφω). Είχε
προηγηθεί επεισόδιο πυρετού, βήχα αιματηρής απόχρεμψης και αναπνευστικής δυσχέρειας.
O ασθενής υποβλήθηκε τελικά σε ανοικτή βιοψία πνεύμονα με δεδομένο ότι προηγηθείσες λιγότερο επεμβατικές διαγνωστικές τεχνικές δεν έθεσαν τη διάγνωση.
Η ιστολογική εξέταση περιέγραψε αλλοιώσεις διάμεσης λεμφοϋπερπλαστικής εξεργασίας
των οποίων η φύση δεν μπορούσε να καθοριστεί με τις συνήθεις ανοσοϊστοχημικές
μελέτες. Η αναζήτηση και η διαπίστωση, με τη χρήση της PCR, μονοκλωνικότητας
στο δείγμα έβαλε τη διάγνωση του low grade B cell BALT λεμφώματος. Ιδιαίτερο
ενδιαφέρον στην περίπτωσή μας παρουσιάζει το γεγονός της σημαντικής ανοσοανεπάρκειας
του ασθενούς, εύρημα σπάνιο σε ασθενή με BALT λέμφωμα. Πνεύμων 2000,
13(3):231-235
Λέξεις κλειδιά: Διάσπαρτες πνευμονικές σκιάσεις, ανοσοανεπάρκεια,
balt-λέμφωμα.
Αλληλογραφία: Μ. Χαραλαμπάτου Πνευμονολογική Κλινική, Θριάσιο Γ.Π.Ν.
Ελευσίνας.
Η εργασία παρελήφθη στις 20/06/2000 και εγκρίθηκε προς δημοσίευση στις 07/09/2000