|
|
|
Ακτινομυκητίαση πνεύμονα σε έδαφος ακτινικής πνευμονίτιδας
Χ. Φορούλης1, Δ. Παπαδόπουλος3,
Σ. Διβάνη2, Α. Βαρδούλη2,
Α. Λιούπης1, Κ. Γουργουλιάνης3
1Χειρουργός Θώρακος, 1"Αχιλλοπούλειο",
Γενικό Νομαρχιακό Νοσοκομείο Βόλου, Χειρουργική Κλινική και 2Κυτταρολογικό
Εργαστήριο
3Πνευμονολόγος, 3Ιατρικό
Τμήμα Πανεπιστημίου Θεσσαλίας, Πνευμονολογική Κλινική
ΠΕΡΙΛΗΨΗ: Παρουσιάζεται μια περίπτωση ακτινομυκητίασης πνεύμονα, στο
δεξιό άνω λοβό, μετά από αριστερή άνω λοβεκτομή με συναφαίρεση των τριών πρώτων
πλευρών, για αδενοκαρκίνωμα της κορυφής του αριστερού πνεύμονα με διήθηση
του θωρακικού τοιχώματος, μετεγχειρητική ακτινοβολία, μετακτινική πνευμονίτιδα
και λήψη κορτικοειδών για 3 μήνες. O ασθενής παρουσίασε εν συνεχεία εξάντληση,
θωρακικό άλγος, αιμόφυρτα πτύελα και 2 σκιάσεις στο δεξιό άνω λοβό στην ακτινογραφία
θώρακα. Η αξονική τομογραφία θώρακα έθετε την υποψία της μεταστατικής νόσου
και η βρογχοσκόπηση ήταν αρνητική. O ασθενής παρουσίασε επιδείνωση της αιμόπτυσης
και οι κυτταρολογικές πτυέλων έδειξαν "σωρούς από ακτινομύκητες".
Έλαβε πενικιλλίνη-G ενδοφλεβίως για 10 ημέρες και ακολούθως πενικιλλίνη-V από
του στόματος για 6 μήνες, με βελτίωση της κλινικής και ακτινολογικής εικόνας.
Πνεύμων 2002, 15(1)107-111.
Λέξεις κλειδιά: Ακτινομυκητίαση πνεύμονα, ακτινική πνευμονίτιδα, κυτταρολογική
εξέταση πτυέλων, βρογχογενές καρκίνωμα πνεύμονα, ευκαιριακή λοίμωξη πνεύμονα.
Αλληλογραφία: Χριστόφορος Ν. Φορούλης, Γαρέφη 12, 11525 Αθήνα, τηλ.:
010-6779693 και 0944-910343.