|
|
|
Θωρακοσκόπηση
Κ. Ψαθάκης
Πνευμονολόγος, Πνευμονολογική Κλινική 401 ΓΣΝΑ, Αθήνα
ΠΕΡΙΛΗΨΗ: Στο πρώτο μισό του 20ου αιώνα, η θωρακοσκόπηση χρησιμοποιήθηκε
στην αντιμετώπιση της πνευμονικής φυματίωσης. Μετά την ανακάλυψη των αντιφυματικών
φαρμάκων, η θωρακοσκόπηση εξελίχθηκε ως διαγνωστική μέθοδος νοσημάτων του
θώρακα. Η θωρακοσκόπηση, όπως εφαρμόζεται σήμερα από τους πνευμονολόγους, διαφέρει
από τη θωρακοσκοπική χειρουργική (εξέλιξη και εφαρμογή της τεχνικής στη χειρουργική
θώρακα) και ταυτόχρονα πλεονεκτεί κατά το ότι είναι πολύ λιγότερο επεμβατική
και σημαντικά φθηνότερη, αφού γίνεται υπό τοπική αναισθησία, σε ενδοσκοπικό
θάλαμο και με τη χρήση επαναχρησιμοποιούμενων υλικών. Λόγω της υψηλής διαγνωστικής
της αξίας, αποτελεί μέθοδο εκλογής στη διαγνωστική προσπέλαση των υπεζωκοτικών
συλλογών, που είναι και η κύρια ένδειξή της. Επιπλέον παρέχει τη δυνατότητα
έγχυσης τάλκη ενδοϋπεζωκοτικά, που θεωρείται μέθοδος εκλογής για πλευρόδεση
στις κακοήθεις πλευρίτιδες. Η θωρακοσκόπηση βρίσκει ανάλογες εφαρμογές και
στην αντιμετώπιση του πνευμοθώρακα. Πρόκειται για μια μέθοδο ασφαλή, αποτελεσματική
και εύκολη στην εκμάθησή της. Καθώς το ενδιαφέρον για την τεχνική και ο αριθμός
των πνευμονολόγων που εκπαιδεύονται σ. αυτήν ολοένα αυξάνει, η θωρακοσκόπηση
αναμένεται να καταλάβει την πραγματική της θέση στη διαγνωστική και θεραπευτική
φαρέτρα της Πνευμονολογίας κατά τα επόμενα χρόνια. Πνεύμων 2004, 17(1):29-38.
Λέξεις κλειδιά: Θωρακοσκόπηση, υπεζωκοτικές συλλογές, κακοήθεις
υπεζωκοτικές συλλογές, φυματώδης πλευρίτιδα, πνευμοθώρακας, πλευρόδεση.
Αλληλογραφία: Κώστας Ψαθάκης, Λιακαταίων 15, 114 74, Γκύζη, Αθήνα Τηλ.:
210 6435278, Fax: 210 7494095, e-mail: kpsazakis@hol.gr
 |