Περίπτωση αποφρακτικής βρογχιολίτιδας
με οργανούμενη πνευμονία μιμούμενη καρκίνο του πνεύμονος
K. Πόταρης¹, Π. Μίχος¹, Ι. Γακίδης¹, Ε. Μαχαίρα^2
1Τμήμα Χειρουργικής Θώρακος,
²Εργαστήριο Παθολογικής Ανατομικής Γενικό Νοσοκομείο Αττικής, "ΚΑΤ"

ΠΕΡΙΛΗΨΗ: Aνδρας 48 ετών, καπνιστής, εισήχθη στην κλινική μας λόγω αιμόπτυσης, αδυναμίας, καταβολής και ανορεξίας από 20ημέρου. Στον ακτινολογικό έλεγχο διαπιστώθηκε μάζα μαλακών μορίων διαμέτρου 3 εκ. στον δεξιό κάτω λοβό του πνεύμονος, κεντρικά εντοπισμένη. Ο υπόλοιπος κλινικός και εργαστηριακός του έλεγχος δεν ανέδειξε άλλα παθολογικά ευρήματα. Η βρογχοσκόπηση, η κυτταρολογική εξέταση και η καλλιέργεια των βρογχικών εκκρίσεων δεν ήταν διαγνωστικές. Με την ακτινολογική και μόνο υποψία καρκίνου του πνεύμονος ο ασθενής υποβλήθηκε σε δεξιά θωρακοτομή. Στην ταχεία βιοψία του όζου τέθηκε η υποψία κακοήθειας και ακολούθησε δεξιά κάτω λοβεκτομή με ριζικό λεμφαδενικό καθαρισμό του μεσοθωρακίου. Στις μόνιμες όμως ιστολογικές τομές αποδείχθηκε ότι επρόκειτο για αποφρακτική βρογχιολίτιδα με οργανούμενη πνευμονία. Στον ασθενή δεν χορηγήθηκε κορτιζόνη μετεγχειρητικά και δώδεκα μήνες μετά δεν έχει διαπιστωθεί κλινική ή ακτινολογική υποτροπή της πάθησης. Η ενδιαφέρουσα αυτή περίπτωση καταδεικνύει ότι όχι μόνο η κλινική ή η ακτινολογική εικόνα της αποφρακτικής βρογχιολίτιδας με οργανούμενη πνευμονία αλλά και η ταχεία βιοψία μπορούν να παραπλανήσουν για νεοπλασία του πνεύμονος. Πνεύμων 2003, 16(1):91-96.
Λέξεις κλειδιά: Aποφρακτική βρογχιολίτιδα με οργανούμενη πνευμονία, ψευδοογκόμορφη μορφή.
Αλληλογραφία: Δρ Κων/νος Πόταρης, Τμήμα Χειρουργικής Θώρακος, Γενικό Νοσοκομείο Αττικής "ΚΑΤ", Νίκης 2 Κηφισιά, 145 61, Τηλ.: +210-6280285, Fax: +210-6012587, e-mail: konstantinospotaris@yahoo.com

ΠΛΗΡΕΣ ΚΕΙΜΕΝΟ