|
|
|
Tα επίπεδα της Ιντερλευκίνης-6 σχετίζονται με την κινητική
του οξυγόνου
κατά τη μέγιστη κόπωση και την πρώιμη ανάκαμψη σε ασθενείς με σαρκοείδωση
Β. Διονυσοπούλου1, Α. Παπαμιχαλόπουλος1,
Ειρ. Μαύρου2, Ε Στεφανάτου1,
Π. Φουντά1,
Α. Σαμακοβλή2, Ε. Παππά2,
Ε. Πούλιου2, Σ. Νανάς2,
Χ. Ρούσσος2
110η Πνευμονολογική κλινική Νοσοκομείου
Νοσημάτων Θώρακος Αθηνών
2Κλινική Εντατικής Θεραπείας και Πνευμονολογίας
Πανεπιστημίου Αθηνών
ΠΕΡΙΛΗΨΗ: Σκοπός: Η διερεύνηση της συσχέτισης των επιπέδων της
ιντερλευκίνης-6 (IL-6) του ορού με την κινητική του οξυγόνου κατά τη μέγιστη
καρδιοαναπνευστική δοκιμασία κοπώσεως (ΚΑΔΚ) και την πρώιμη φάση της ανάκαμψης,
σε ασθενείς με σαρκοείδωση. Υλικό-μέθοδος: Εικοσιέξι διαδοχικοί ασθενείς
με σαρκοείδωση (11 άνδρες/15 γυναίκες, 42±11ετών) και 11 υγιείς μάρτυρες (3
άνδρες±8 γυναίκες, 29±5 ετών), υποβλήθηκαν σε μέγιστη καρδιοαναπνευστική δοκιμασία
κοπώσεως σε κυλιόμενο τάπητα. Υπολογίσθηκαν η μέγιστη κατανάλωση οξυγόνου (VO2),
ο αναερόβιος ουδός (ΑΤ) και η κλίση της καμπύλης κατανάλωσης του οξυγόνου σε
σχέση με το χρόνο στη φάση ανάκαμψης (κλίση VO2/t).
Προσδιορίσθηκαν τα επίπεδα της ιντερλευκίνης-6 με υψηλής ευαισθησίας μέθοδο
ELISA, πριν την άσκηση, στο μέγιστο της άσκησης, και δεκαπέντε λεπτά μετά το
τέλος της άσκησης. Αποτελέσματα: Οι σαρκοειδικοί ασθενείς σημείωσαν σημαντικά
χαμηλότερη κατανάλωση οξυγόνου στη μέγιστη άσκηση VO2
peak % προβλ. 80±17 vs 90±19, p<0,05) και βραδύτερη ανάκαμψη (1±0.289 lt/min/min
vs 1.24±0.166, p=0,003) σε σύγκριση με τους υγιείς μάρτυρες. Τα επίπεδα της
Ιντερλευκίνης-6 ήταν σημαντικά υψηλότερα στον ορό των ασθενών από εκείνα των
υγιών μαρτύρων και παρουσίασαν αρνητική συσχέτιση με τη μέγιστη κατανάλωση οξυγόνου,
τον αναερόβιο ουδό και την κλίση VO2/t. Oι
σαρκοειδικοί ασθενείς με βραδεία ανάκαμψη (κλίση VO2/t<0.8
lt/min/min) είχαν σημαντικά υψηλότερα επίπεδα IL-6 από τους ασθενείς με ταχεία
ανάκαμψη (κλίσηVO2/t >=0.8 lt/min/min)
(p<0,05). Οι παραπάνω συσχετίσεις δεν παρατηρήθηκαν στην ομάδα των υγιών μαρτύρων.
Συμπέρασμα: Τα αποτελέσματα είναι ενδεικτικά της συμμετοχής της φλεγμονώδους
απόκρισης στους παθοφυσιολογικούς μηχανισμούς της μειωμένης ανοχής στην άσκηση
στους ασθενείς με σαρκοείδωση. Πνεύμων 2003, 16(2):153-162.
Λέξεις κλειδιά: Σαρκοείδωση, Ιντερλευκίνη-6, Καρδιοαναπνευστική
Δοκιμασία Κοπώσεως, Κινητική του Οξυγόνου.
Αλληλογραφία: Βασιλική Διονυσοπούλου, Εργαστήριο Εργοσπιρομετρίας, Μονάδα
Νοσημά των Θώρακος, Κλινική Εντατικής Θεραπείας Πανεπιστημίου Αθηνών, "Ευγενίδειο"
Θεραπευτήριο, Παπαδιαμαντοπούλου 20, 115 28 Αθήνα, Τηλ: 210 7236743, FAX: 210
7242785, e-mail: vasodion@otenet.gr