Tα επίπεδα της Ιντερλευκίνης-6 σχετίζονται με την κινητική του οξυγόνου
κατά τη μέγιστη κόπωση και την πρώιμη ανάκαμψη σε ασθενείς με σαρκοείδωση

Β. Διονυσοπούλου1, Α. Παπαμιχαλόπουλος1, Ειρ. Μαύρου2, Ε Στεφανάτου1, Π. Φουντά1,
Α. Σαμακοβλή2, Ε. Παππά2, Ε. Πούλιου2, Σ. Νανάς2, Χ. Ρούσσος2
110η Πνευμονολογική κλινική Νοσοκομείου Νοσημάτων Θώρακος Αθηνών
2Κλινική Εντατικής Θεραπείας και Πνευμονολογίας Πανεπιστημίου Αθηνών

ΠΕΡΙΛΗΨΗ: Σκοπός: Η διερεύνηση της συσχέτισης των επιπέδων της ιντερλευκίνης-6 (IL-6) του ορού με την κινητική του οξυγόνου κατά τη μέγιστη καρδιοαναπνευστική δοκιμασία κοπώσεως (ΚΑΔΚ) και την πρώιμη φάση της ανάκαμψης, σε ασθενείς με σαρκοείδωση. Υλικό-μέθοδος: Εικοσιέξι διαδοχικοί ασθενείς με σαρκοείδωση (11 άνδρες/15 γυναίκες, 42±11ετών) και 11 υγιείς μάρτυρες (3 άνδρες±8 γυναίκες, 29±5 ετών), υποβλήθηκαν σε μέγιστη καρδιοαναπνευστική δοκιμασία κοπώσεως σε κυλιόμενο τάπητα. Υπολογίσθηκαν η μέγιστη κατανάλωση οξυγόνου (VO2), ο αναερόβιος ουδός (ΑΤ) και η κλίση της καμπύλης κατανάλωσης του οξυγόνου σε σχέση με το χρόνο στη φάση ανάκαμψης (κλίση VO2/t). Προσδιορίσθηκαν τα επίπεδα της ιντερλευκίνης-6 με υψηλής ευαισθησίας μέθοδο ELISA, πριν την άσκηση, στο μέγιστο της άσκησης, και δεκαπέντε λεπτά μετά το τέλος της άσκησης. Αποτελέσματα: Οι σαρκοειδικοί ασθενείς σημείωσαν σημαντικά χαμηλότερη κατανάλωση οξυγόνου στη μέγιστη άσκηση VO2 peak % προβλ. 80±17 vs 90±19, p<0,05) και βραδύτερη ανάκαμψη (1±0.289 lt/min/min vs 1.24±0.166, p=0,003) σε σύγκριση με τους υγιείς μάρτυρες. Τα επίπεδα της Ιντερλευκίνης-6 ήταν σημαντικά υψηλότερα στον ορό των ασθενών από εκείνα των υγιών μαρτύρων και παρουσίασαν αρνητική συσχέτιση με τη μέγιστη κατανάλωση οξυγόνου, τον αναερόβιο ουδό και την κλίση VO2/t. Oι σαρκοειδικοί ασθενείς με βραδεία ανάκαμψη (κλίση VO2/t<0.8 lt/min/min) είχαν σημαντικά υψηλότερα επίπεδα IL-6 από τους ασθενείς με ταχεία ανάκαμψη (κλίσηVO2/t >=0.8 lt/min/min) (p<0,05). Οι παραπάνω συσχετίσεις δεν παρατηρήθηκαν στην ομάδα των υγιών μαρτύρων. Συμπέρασμα: Τα αποτελέσματα είναι ενδεικτικά της συμμετοχής της φλεγμονώδους απόκρισης στους παθοφυσιολογικούς μηχανισμούς της μειωμένης ανοχής στην άσκηση στους ασθενείς με σαρκοείδωση. Πνεύμων 2003, 16(2):153-162.
Λέξεις κλειδιά: Σαρκοείδωση, Ιντερλευκίνη-6, Καρδιοαναπνευστική Δοκιμασία Κοπώσεως, Κινητική του Οξυγόνου.
Αλληλογραφία: Βασιλική Διονυσοπούλου, Εργαστήριο Εργοσπιρομετρίας, Μονάδα Νοσημά των Θώρακος, Κλινική Εντατικής Θεραπείας Πανεπιστημίου Αθηνών, "Ευγενίδειο" Θεραπευτήριο, Παπαδιαμαντοπούλου 20, 115 28 Αθήνα, Τηλ: 210 7236743, FAX: 210 7242785, e-mail: vasodion@otenet.gr