![]() |
![]() ![]() Τελ. ενημέρωση: |
![]() |
|
04-Jun-2025
|
![]() |
Αρχ Ελλ Ιατρ, 42(4), Ιούλιος-Αύγουστος 2025, 442-449 ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ Ο κίνδυνος περιτονίτιδας στην περιτοναϊκή κάθαρση: Διερεύνηση του ρόλου της ομοιόστασης του ασβεστίου J.K. Fajar1,2 |
Παρά τη θεωρητική παραδοχή ότι η απορρύθμιση της ομοιόστασης του ασβεστίου διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη περιτονίτιδας που σχετίζεται με την περιτοναϊκή κάθαρση (ΠΚ), τα υποστηρικτικά στοιχεία γι' αυτή την υπόθεση είναι επί του παρόντος περιορισμένα και στερούνται ολοκληρωμένης επιβεβαίωσης. Η απορρύθμιση της ομοιόστασης του ασβεστίου μπορεί να προκαλέσει έναν καταρράκτη ποικίλων βιοχημικών και παθολογικών αλλοιώσεων στο σώμα, αυξάνοντας σημαντικά την ευαισθησία για περιτονίτιδα που σχετίζεται με ΠΚ. Όταν η ρύθμιση του ασβεστίου δεν είναι ισορροπημένη, μπορεί να επισπεύσει τον δευτεροπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό, οδηγώντας σε ανώμαλη συσσώρευση ασβεστίου στα κύτταρα. Ταυτόχρονα, τα αυξημένα φωσφορικά άλατα ενδέχεται να προκαλέσουν αύξηση των επιπέδων του FGF23 στους ινοβλάστες. Αυτές οι διαταραχές στον μεταβολισμό του ασβεστίου μπορεί να συμβάλλουν συνεργιστικά στην ανάπτυξη περιτοναϊκής ίνωσης και αγγειακής ασβεστοποίησης. Η περίπλοκη αλληλεπίδραση των εν λόγω παραγόντων όχι μόνο διαταράσσει την ισορροπία του περιβάλλοντος των κυττάρων, αλλά προδιαθέτει και για αυξημένο κίνδυνο περιτονίτιδας σχετιζόμενης με ΠΚ, υπογραμμίζοντας την περίπλοκη σχέση μεταξύ της απορρύθμισης του ασβεστίου και της παθογένεσης της σχετιζόμενης με ΠΚ περιτονίτιδας. Συμπερασματικά, ο κεντρικός ρόλος της απορρύθμισης της ομοιόστασης του ασβεστίου αναδεικνύεται ως ένας κρίσιμος παράγοντας, πολύπλοκα συνυφασμένος με τις παθογόνες διεργασίες, ασκώντας θεμελιώδη επίδραση στην ανάπτυξη και στην εξέλιξη της σχετιζόμενης με ΠΚ περιτονίτιδας.
Λέξεις ευρετηρίου: Ασβέστιο, Παθογένεια, Περιτοναϊκή κάθαρση, Περιτονίτιδα, Φωσφορικό άλας.